慢性萎缩性胃炎的胃镜病变特点（慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是）

本篇文章给大家谈谈慢性萎缩性胃炎的胃镜病变特点，以及慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?
• 2、简述慢性萎缩性胃炎主要的病理改变。
• 3、慢性萎缩性胃炎的病变特点有那些
• 4、慢性胃炎的病理表现
• 5、慢性萎缩性胃炎有什么症状?为什么
• 6、简述慢性萎缩性胃炎的病变特点。

胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?

1、【答案】：C 单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。

2、分析：慢性萎缩性胃炎胃镜下可见胃黏膜色泽变淡，皱襞变细而平坦，黏膜变薄，黏膜下血管透见。

3、D项，胃镜下，慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦，呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项，慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点（斑）。B项，胃黏膜糜烂可见于各式的胃炎。

4、慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹（A对）。胃黏膜增厚，呈花斑状（B错）见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。

简述慢性萎缩性胃炎主要的病理改变。

1、慢性萎缩性胃炎的病理改变包括炎症、化生、萎缩、不典型增生（异型增生）。

2、慢性萎缩性胃炎的主要病变为胃固有腺（在胃窦部为幽门腺、胃底部为胃底腺、在贲门为贲门腺）的萎缩，肠上皮化生及炎性反应。

3、萎缩性胃炎黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞侵润。除炎性细胞浸润外，有腺体破坏、萎缩、消失，黏膜变薄。表面上皮细胞萎缩并失去分泌黏液能力。

4、【答案】：D 萎缩性胃炎的胃黏膜表面反复受到损害后导致黏膜固有腺体萎缩，甚至消失，因此，胃黏膜有不同程度的变薄，颜色灰暗，并常伴有肠上皮化生，炎性反应及不典型增生。其余选项均不是萎缩性胃炎的表现。

5、慢性萎缩性胃炎的病理变化比较复杂，但是以胃黏膜固有腺体萎缩为其突出病变。主要表现在胃黏膜固有腺的数量减少，功能减低，同时还伴有炎性细胞浸润，上皮增生及化生等。腺体萎缩是萎缩性威严的基本病变，也是病理诊断的主要依据。

6、慢性萎缩性胃炎分A、B两型。A型的病变部位主要在胃体和胃底，B型的病变部位在胃窦部。两型胃黏膜病变基本相同，均累及黏膜全层，以黏膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生为特征。

慢性萎缩性胃炎的病变特点有那些

1、②萎缩的胃粘膜明显变薄，与正常胃粘膜清楚；③萎缩处粘膜下血管清晰可见。（2）光镜下：腺上皮皱缩，腺体变小，胃体部或底部壁细胞和主细胞消失，常出现肠上皮化生，粘膜固有层出现炎细胞浸润。

2、慢性萎缩性胃炎分A、B两型。A型的病变部位主要在胃体和胃底，B型的病变部位在胃窦部。两型胃黏膜病变基本相同，均累及黏膜全层，以黏膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生为特征。

3、萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

4、病变：肉眼：粘膜充血、水肿、深红色，表面有灰白色或灰***分泌物，伴有点状出血或糜烂；镜下：炎***变位于粘膜浅层，主为淋巴细胞和浆细胞浸润，粘膜浅层水肿、点状出血和上皮坏死脱落。

慢性胃炎的病理表现

浅表性胃炎表现为上皮细胞变性，小凹上皮细胞增生，固有膜炎症细胞主要为淋巴细胞、浆细胞浸润。萎缩性胃炎主要为固有膜腺体萎缩，肠腺化生及炎症细胞浸润。

此外可见粘膜浅层出现水肿、小出血点或表浅上皮坏死脱落。慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis）本病炎症改变并不明显，主要是胃粘膜的萎缩性变化。此时胃粘膜萎缩变薄，腺体减少或消失。

②萎缩的胃粘膜明显变薄，与正常胃粘膜清楚；③萎缩处粘膜下血管清晰可见。（2）光镜下：腺上皮皱缩，腺体变小，胃体部或底部壁细胞和主细胞消失，常出现肠上皮化生，粘膜固有层出现炎细胞浸润。

慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮的增生及固有膜内炎性细胞的浸润。表面上皮及小凹上皮肠化生的现象偶而也可见到，多呈小灶性。

慢性表浅性胃炎（chronic superficial gastritis）： 病变：肉眼：粘膜充血、水肿、深红色，表面有灰白色或灰***分泌物，伴有点状出血或糜烂；镜下：炎***变位于粘膜浅层，主为淋巴细胞和浆细胞浸润，粘膜浅层水肿、点状出血和上皮坏死脱落。

镜下观：腺体肥大增生，腺管延长，有时增生的腺体可穿过粘膜肌层。粘膜表面粘液分泌细胞数量增多，分泌增多。粘膜固有层炎性细胞浸润不显著。患者常有胃酸低下及因丢失大量含蛋白的胃液引起的低蛋白血症。

慢性萎缩性胃炎有什么症状?为什么

临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。

胃脘部胀满在众多慢性萎缩性胃炎的人群中，有一部分人都会出现胃部明显发胀等表现，有一些病人会感觉到腹部有一种堵塞感，经常性会打嗝，即便是在空腹的状态下也会觉得有一些难受。

轻度慢性萎缩性胃炎以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。

它的临床症状，有的患者可以没有明显的症状，有的患者可以表现出中上腹部不适，钝痛，烧灼痛或者饱胀等症状，有的患者可以表现为食欲不振，嗳气，反酸，恶心等消化不良的症状。

萎缩性胃炎症状（1）胃脘胀痛胃脘胀痛是萎缩性胃炎常见的症状，胃脘胀痛时患者会感觉到胃部痞满胀闷或者是为玩出有堵塞感，甚至放射到腹部、肋部、胸部都有胀满肝，而且嗳气频繁。

慢性萎缩性胃炎的典型症状就是会出现胃部疼痛，胃胀，烧心恶心，嗳气等胃肠道消化不良的主要症状。长期患有慢性萎缩性胃炎引起消化不良，容易出现消瘦，贫血等主要的体征。

简述慢性萎缩性胃炎的病变特点。

1、②萎缩的胃粘膜明显变薄，与正常胃粘膜清楚；③萎缩处粘膜下血管清晰可见。（2）光镜下：腺上皮皱缩，腺体变小，胃体部或底部壁细胞和主细胞消失，常出现肠上皮化生，粘膜固有层出现炎细胞浸润。

2、两型胃黏膜病变基本相同，均累及黏膜全层，以黏膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生为特征。肉眼，胃黏膜薄而平滑，皱襞变平或消失，表面呈细颗粒状。

3、【答案】：A、B、D 慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩变薄，黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生，固有层内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点，分为A、B两型：①A型属于自身免疫病；②B型与Hp感染有关。

4、病变：肉眼：粘膜充血、水肿、深红色，表面有灰白色或灰***分泌物，伴有点状出血或糜烂；镜下：炎***变位于粘膜浅层，主为淋巴细胞和浆细胞浸润，粘膜浅层水肿、点状出血和上皮坏死脱落。

5、萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

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